试管婴儿

试管婴儿治疗不孕适应症及禁忌

来源:国际三甲时间:2019-12-16 16:10:29点击量:

  孕育专家介绍,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子 从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。人类体外受精-胚胎移植研究进行较晚,但发展迅速。1978年 世界第一例试管婴儿Louise Brown诞生,迄今为止,每年世界有数万名试管婴儿诞生。我国1988年首例试管婴儿诞生,同年首例胚胎赠送试管婴儿成功。
  但不是所有不孕不育的人群都可以做试管婴儿,下面就介绍哪些人适合做试管婴儿,哪些人不能做试管婴儿。
  适应症:
  1、女方因输卵管因素(factor)造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
  2、 女方排卵困难。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
  3、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
  4。 男方少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围(fàn wéi),低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃(Active)的前向运动精子,低于此值为活力差。
  5、 免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
  6、不明原因不育。
  7、女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。
     禁忌症:
  1、 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统(system)急性感染或性传播疾病。试管婴儿为保存面临绝种危机的珍贵动物提供了有效的繁殖手段。此外,按照中国限制人口数量、提高人口素质的人口政策,开展这方面的科研,可为中华民族的优生事业开拓一条新路子。试管婴儿是现代科学的一项重大成就,它开创了胚胎研究和生殖控制的新纪元。
  2、 提供卵子及精子的任何一方有酗酒(Alcohol)、吸毒等不良嗜好。
  3、 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
  4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。试管婴儿采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。“试管婴儿”是伴随体外授精技术的发展而来的,最初由英国产科医生帕特里克?斯特普托和生理学家罗伯特爱德华兹合作研究成功的。
  5、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
  试管婴儿对女性有伤害吗
  试管婴儿体外受精-联合胚胎移植技术(IVF-ET)简称试管婴儿,或卵浆内单精子注射(ICSI)方法,对无法自然受孕的患者作为辅助生育的手段无疑是一种进步和希望,但存在一定的缺陷。
  正常的女性每个月经周期只排出一个卵子,进行试管婴儿手术时,为了提高手术的成功率,通常会进行促排卵治疗,排出多个卵子,进行胚胎培养。但是做试管婴儿用的促排卵激素(Hormone)容易造成母体激素紊乱,可能导致(cause)提前绝经,卵巢早衰等情况(Condition),通俗来讲就是造成女性过早衰老,并且患上卵巢、乳腺、子宫癌等癌症的可能性大大提升。
  而且如病患输卵管未完全堵塞,移植入宫腔胚胎可能(maybe)流入输卵管内发生宫外孕,有时甚至发生宫内合并宫外妊娠,应予以高度重视,及早诊治,以免发生大出血等危险。任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中。
  另外如果女性身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功,也可能造成流产。
  增加了多胎妊娠风险,对女性生理的干扰较大。
  刺激排卵导致卵巢反应低下,易出现于卵巢功能早衰,年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征,成人呼吸窘迫综合征等等。
       

 

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